症例1
| 年齢 | 70歳代 | |||
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| 現病歴 | 腹部膨満感にて来院、白血球増加の血液像に幼若細胞が出現していたため入院となる. 肝脾腫あり. リンパ節腫脹なし. |
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| 血液学所見 | WBC（/μL） | 73,500 | RBC（万/μL） | 411 |
| Hb（g/dL） | 12.7 | Ht（%） | 37.6 | |
| PLT（万/μL） | 28.2 | MCV（fL） | 91.5 | |
| MCH（pg） | 30.9 | MCHC（%） | 33.8 | |
| 血液像（%） | Promy 4, My 8, Met 2, St-seg 73, Ba 1, Ly 6, Mo 6 | |||
| 骨髄所見 | NCC（万/μL） | 37.0 | MgK（/μL） | 60 |
| M/E比 | 15.1 | Blast様（%） | 0.4 | |
| 細胞化学所見 | NAP染色 （PS 46，PR 22） | |||
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| ［末梢血×1000.MG染色］ 成熟好中球の増加のなか幼若顆粒球や単球がみられる. |
［骨髄×400.MG染色］ 骨髄は過形成像で、顆粒球系細胞が優位である. |
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| ［骨髄×1000.MG染色］ 芽球は散見されるほどで、顆粒球系細胞には分化傾向がみられる. |
［骨髄×1000.MG染色］ 顆粒球系細胞に部分的に異形成がみられる. |
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| ［末梢血×1000.NAP染色］ NAP染色で好中球は一部に陽性を認める. |
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| 下記の中から答えをお選びください。 | |
| 1 | 慢性好中性白血病（CNL） |
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| 2 | 慢性骨髄単球性白血病（CMML） |
| 3 | 慢性骨髄性白血病（CML） |
| 4 | 骨髄異形成腫瘍（MDS） |
| 5 | 非定型性慢性骨髄性白血病（aCML） |
