症例15
| 年齢 | 40歳代 | |||
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| 現病歴 | 発熱、咽頭痛 感冒症状と39℃台の高熱が出現し、近医受診し汎血球減少が認められ入院となる. |
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| 血液学所見 | WBC（/μl） | 1,290 | RBC（万/μl） | 210 |
| Hb（g/dl） | 7.3 | Ht（%） | 22.2 | |
| PLT（万/μl） | 7.8 | MCV（fl） | 105.7 | |
| MCH（pg） | 34.8 | MCHC（%） | 32.9 | |
| 血液像（%） | Blast＋, St〜Seg 63, Ly 28 | |||
| 骨髄所見 | NCC（万/μl） | 23.1 | Mgk（/μl） | 150 |
| Blast様（%） | 78.4 | |||
| 生化学所見 | LDH 241 IU/l, CRP 3.43 mg/dl, リゾチーム 2.4μg/ml | |||
| 表面形質 | CD13, CD33, CD34, HLA-DR+ | |||
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| ［骨髄×400.MG染色］ 芽球様細胞の増加がみられる.  拡大して見る |
［骨髄×1000.MG染色］ 芽球様細胞（中央）と好中球に異形成を認める. 拡大して見る |
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| ［骨髄×1000.MG染色］ 幼若顆粒球に異形成がみられる. 拡大して見る |
［骨髄×1000.MG染色］ 赤芽球に軽度の異形成を認める. 拡大して見る |
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| ［骨髄×1000.MGP染色］ 巨核球に異形成を認める. 拡大して見る |
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| 下記の中から答えをお選びください。 | |
| 1 | 骨髄異形成症候群（RCMD) |
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| 2 | 急性骨髄性白血病（M2) |
| 3 | 急性骨髄性白血病（8；21転座M2) |
| 4 | 急性骨髄単球性白血病（16逆位M4Eo) |
| 5 | 多血球系異形成AML |
