症例24
| 年齢 | 2歳未満 | |||
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| 現病歴 | 1ヶ月前より発熱あり、近医にて白血球増加を指摘され、白血病の疑いにて当院に入院となる. 出血傾向、肝脾腫大、リンパ節腫大あり. |
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| 血液学所見 | WBC（/μL） | 130,700 | RBC（万/μL） | 251 |
| Hb（g/dL） | 7.6 | Ht（%） | 24.5 | |
| PLT（万/μL） | 5.6 | MCV（fL） | 97.6 | |
| MCH（pg） | 30.2 | MCHC（%） | 31 | |
| 血液像（%） | Blast 48, Mo 35, | |||
| FDP 9.2ng/mL、D-ダイマー 4.8μg/mL | ||||
| 骨髄所見 | NCC（万/μL） | 22.5 | ||
| Blast 33%、Myeloid 35%、Mono. 27% | ||||
| 生化学所見 | LDH 1,051 U/L | |||
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| ［末梢血×1000.MG染色］ 芽球様細胞と単球系細胞がみられる. |
［骨髄×400.MG染色］ 骨髄系を思わせる細胞が優位で赤芽球の抑制がみられる. |
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| ［骨髄×1000.MG染色］ 芽球様細胞、顆粒球、単球の混在がみられる. |
［骨髄×1000.PO染色］ PO染色で陽性と陰性がみられる. |
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| ［骨髄×400.EST二重染色］ α-NB染色に陰性である. |
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| 下記の中から答えをお選びください。 | |
| 1 | 急性骨髄性白血病（M0) |
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| 2 | 急性骨髄性白血病（M1) |
| 3 | 急性骨髄性白血病（M2) |
| 4 | 急性前骨髄球性白血病（M3) |
| 5 | 急性骨髄単球性白血病(M4) |
