HOME > 血液検査コーナー > 検査技師のための電脳・血液形態塾 > 症例 47

検査技師のための電脳・血液形態塾

電脳・血液形態塾
トップへ

症例 47

年齢 50歳代
現病歴 倦怠感を主訴に来院し、白血球増加を指摘され、精査のため骨髄穿刺が施行された. 縦隔腫瘤あり.
血液学所見 WBC(/μl) 12,150 RBC(万/μl) 393
Hb(g/dl) 11.8 Ht(%) 36.9
PLT(万/μl) 11.6 MCV(fl) 93.8
MCH(pg) 30 MCHC(%) 32
血液像(%) Blast様44, St. 5, Ly 45, Mo 6
骨髄所見 NCC(万/μl) 24.6 BM-MgK 0
Blast様(%) 82 Ly 24.5
生化学所見 LDH 1,360 IU/l
染色体所見 46,XX,t(1;7)(q34;q34)
化学療法 JALSG-ALL97(CPM+DNR+VCR+PSL)

 
[骨髄×400.MG染色
正形成のなかN/C比の高い芽球様細胞がみられる.
拡大して見る
[骨髄×1000.MG染色
芽球様細胞のクロマチンは粗顆粒状で一部に核形不整がみられる.
拡大して見る
 
 
[骨髄×1000.MG染色
芽球様細胞の一部に核小体を認める.
拡大して見る
[骨髄×1000.PO染色
芽球様細胞はPO染色に陰性である.
拡大して見る
 
 
[骨髄×1000.PAS染色
芽球様細胞はPAS染色に一部陽性である.
拡大して見る
 
下記の中から答えをお選びください。
1 前駆T細胞性リンパ芽球性白血病
2 ヘアリー細胞白血病(HCL)
3 バーキット白血病(BL)
4 前リンパ球性白血病(PLL)
5 形質細胞性白血病(PCL)

解説&臨床診断



電脳・血液形態塾
トップへ


≪前の症例へページTOPへ

 


ページトップ