第173回「無謀すぎた朝鮮出兵の爪痕」2025年11月号

今月のコラム：無謀すぎた朝鮮出兵の爪痕

　日本と朝鮮半島との国交を長く断絶させる不幸な出来事の舞台となった肥前名護屋（ひぜんなごや）城跡が佐賀県唐津市鎮西町に残っています。「文禄・慶長の役」（1592～1598）、豊臣秀吉は全国平定後、中国・朝鮮半島の侵略を企て、この地に名護屋城を築き出兵基地としました。わずか5か月で築城され、当時の大阪城に次ぐ規模を誇り、周囲には130以上に上る諸大名の陣屋が構築され、全国から20万人を超える人々が参集されたと言われます。大名のなかには徳川家康、前田利家、伊達政宗、加藤清正、黒田長政、真田昌幸など錚々たる武将たちの陣屋跡が今も多数残されています。秀吉は二度にわたる朝鮮出兵を試みるも敗北し、豊臣政権が弱体化する原因となり、1598年の秀吉の死により撤退し7年にも及ぶ戦いは終結しました。

　朝鮮出兵は、民族的トラウマと反日感情、朝鮮王朝（宣祖国王）の文化財の損失など、今の韓国に多大な爪痕を残しました。朝鮮では、「壬辰（じんしん）・丁酉（ていゆう）の倭乱（わらん）」と言われ、侵略戦争の歴史として記憶されています。この歴史には互いに認識の相違があると言われ、現在の日韓関係における摩擦の背景の一つとなっていますが、その一方で過去の歴史を克服し、和解を試みる動きも見られます。

　佐賀県立名護屋城博物館には、原始・古代から中世に及ぶ国交の歴史や日本文化の発展に多大な影響を与えた外来文化を示す考古・美術・工芸が展示されています。これが日韓関係の交流の展望となればと願っております。私は30年前に交友を深めた韓国の仕事仲間の皆さんと今もなお交流が続いております。歴史の問題は残されていますが、個人の信頼関係を築くことができていることは嬉しいことです。

2025年10月号の問題. 下記のご質問をいただきましたがどのようにお答えしますか。

【Q1】

骨髄検査の骨髄穿刺液はマイクロティナーに入れて検査室で標本作製を行っています。
形態観察に影響があることは周知しておりますが、骨髄採取後、何時間経過してから形態異常は起こるのでしょうか。また、形態異常を教えてください。

【助言1】

マイクロティナーにEDTAが添加されたものは形態変化を起こすことが考えられます。
形態変化は一般に1時間位から起こるといわれますので、せめて30分以内に標本作製を行うべきかと考えます。その形態異常とは、細胞や核の萎縮、顕著な核形不整、クロマチンの粗剛化、細胞質の顆粒減少、アウエル小体の減少、空胞化などを経験するため、形態診断には注意を払うことになります。もし使用された場合は上記の形態変化を念頭に置くことになります。
また、ヘパリンを添加したマイクロティナーはヘパリンが塩基性色素（メチレンアズール）と結合しますので標本全体が赤っぽく染まり細胞の判定ができません。

【Q2】

顕微鏡観察時の顕微鏡の取り扱いの注意点や油浸レンズ使用後のレンズの拭き取りをどのようにすればよいか教えてください。

【助言2】

顕微鏡の取り扱いにはじっくり取説を読むことに尽きます。なかでも光軸の調整、眼幅の調整、ピント合わせ、照明の調整、レンズの切り替え、スライドガラスの設置（平行に）などを習得し理解することです。顕微鏡が共有の場合は眼幅の調整に気配りします。長時間の思考作業にもなりますので仲良くお付き合いしましょう。
油浸後レンズ使用後のレンズの拭き取りにつきましては、経験から、ニコンさんのレンズの洗浄用として光学機器洗浄剤（IC-O1NK）を専用のペーパーに吹きかけて軽く拭き取っていました。その昔、キシレンを使用したことがありましたが、レンズのコーテイング材を侵し、損傷させることがありますので避けるべきです。

2025年11月号の問題. 下記のご質問をいただきましたがどのようにお答えしますか。

【Q1】

白赤芽球症と類白血病反応の区別がつきませんのでご教示ください。また、骨髄線維症は類白血病反応として捉えてもよいでしょうか。

【Q2】

AMLのMPO染色で芽球の弱陽性の判定に迷っています。一個の芽球につきどのくらい染まっていれば陽性ととるのでしょうか。
また、MDSの際に出現するMPO陰性好中球は何個中何個あれば異形成ととるなど具体的な評価指標はあるのでしょうか。